不去大医院，扎根社区20年，海派陈氏传人守护女性居民“更年期”

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海派陈氏妇科 " 保更汤 " 治疗围绝经期综合征，是静安区静安寺街道社区卫生服务中心的一大中医特色诊疗服务，目前已经打造出特色品牌。负责人主任医师李俊箐出身中医世家，是海派非遗陈氏妇科第五代传人，也是扎根社区 20 年的上海市 " 社区好中医 "。
扎根社区不动摇
李俊箐生着一张圆脸，戴着一副圆眼镜，和蔼可亲。静安寺地段寸土寸金，李俊箐也惜时如金，匆匆回答了几个问题，她就急着回去坐诊：" 还有好多病人等着我呢。"
海派陈氏妇科传承百年，与蔡氏、朱氏、胡氏并称沪上知名四大妇科学术流派。2019 年，作为第六批上海市非物质文化遗产扩展项目，" 陈氏妇科疗法 " 揭牌成立。李俊箐的父亲，正是龙华医院名老中医、陈氏妇科第四代传人李祥云。目前，李俊箐还是龙华医院名中医李祥云工作室成员，静安区中心医院特诊部专家。
作为海派陈氏妇科传人，不少大医院向李俊箐抛来橄榄枝，但她终究舍不得社区。" 有的居民，一家三代都在我这里看病。一代一代看下来，我对社区感情深厚。" 李俊箐说，有些 90 多岁的病人，已经步履蹒跚，还坚持来看望她，甚至有老人在临终前，委托家人通知她自己过世的消息，告诉她：" 在你这里看病很开心 "。
" 社区医生是老百姓的健康守门人。" 李俊箐在社区从医 20 年，发现了不少早期肿瘤病例，及时挽救病人生命，令她由衷自豪。前不久，一位年轻女性因便秘前来就诊，李俊箐见她脸色苍白，问诊后怀疑这名病人黄体破裂，建议她赶紧去急诊科，检查结果印证了李俊箐的猜想。黄体破裂会导致无疼痛的大出血，容易致死，也容易漏诊，事后病人与家属对李俊箐千恩万谢。


静安寺街道社区卫生服务中心中医堂 侍佳妮摄
独门自创 " 保更汤 "
更年期综合征，现名围绝经期综合征，是妇女在围绝经期由于卵巢功能的衰退，以及性激素水平波动或减少，从而出现诸如烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠等一系列以植物神经功能紊乱为主，并伴有神经心理症状的一组症候群，社区发病率高，症状复杂多变。
" 有的病人坐在那里，忽然就满脸通红，满头大汗，种种不便损害了她们的生活质量。" 李俊箐介绍，目前西医治疗围绝经期综合征，主要使用激素替代疗法，但在治疗上存在诸多禁忌证和不良反应，还有远期致癌的风险性。相较之下，中医中药治疗该病具有显著优势，用药安全性高，随症状灵活加减，突出个体治疗，能极大改善症状，提高女性围绝经期生活质量。
在长期的临床诊疗中，李俊箐运用自拟方 " 保更汤 "，配合耳穴敷贴治疗围绝经期综合征，收效显著，并且通过课题研究及论文发表，明确 " 保更汤 " 对于治疗烘热汗出、心烦不宁、腰酸耳鸣尤为有效，有效率均在 80% 以上。
据悉，" 保更汤 " 组方严谨、药性轻灵，其中君药生地、龟板滋阴养血；臣药白芍、黄芩、麦冬、黄连养阴生津，泻火除热；佐药当归、仙灵脾温肾助阳；使药炒枣仁、生铁落镇静宁心，安神定志。诸药配伍得当，达到平衡阴阳，具有清心镇静，缓解更年期不适症状的功效。
栏目主编：顾泳 本文作者：侍佳妮 文字编辑：侍佳妮