产科医生教你看B超单，一眼判断宝宝健不健康

K_eiko

后台经常有妈妈给我吐槽，每次去产检，还没两分钟就被医生打发了，每次肚子里都藏着一大堆的疑问，可医生实在是太忙。
所以，麻麻们纷纷都走上了自学之路 ...

继续来问十月菌


本菌当然是很乐意为麻麻们服务啦！（毕竟辣么爱你们）
所以，菌菌整理了一番做 B 超后麻麻们最关心的 8 个问题，一一来给大家解释。


做阴道 B 超会导致流产吗？
菌菌想说，放心做吧！阴超可不背流产的锅！
虽然做阴道 B 超（简称阴超）时，探头会放在阴道内，触碰到宫颈外口水平，但不会进入宫颈管，更不会经过宫颈内口进入宫腔，所以不会对宫腔内的胎儿造成影响。
而且阴超检查相对于腹超来说更加清晰、便捷，无需充盈膀胱，诊断也更精确。
孕期要做多少次 B 超？
没有高危因素的准妈妈，整个孕期一般会接受4-5 次 B 超检查。
孕 7 周左右→这次检查是为了确定胚胎是否在宫内着床，是否存活，明确阴道出血原因，明确单胎妊娠还是多胎妊娠，估计孕周。
孕 11-14 周→ NT 检查（胎儿颈部透明层），除了可以评估唐氏综合征风险，血清学指标和 nt 筛查还可以用于预测其他染色体异常、多种结构畸形和遗传病的风险。
孕 18-24 周→大排畸，系统筛查胎儿发育及诊断胎儿脏器及外观发育的异常，但因为受技术及胎儿体位等影响，也会有些畸形查不出来，如肛门闭锁等。
孕 32-38 周→排除妊娠晚期胎儿异常，了解宝宝的位置、体重、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等。
当然，这不是绝对的，还要根据产检中的具体情况来定，当出现异常情况，仍需要复查。
如何知道自己怀了多少天？
除了月经周期，麻麻也可以根据孕囊（CS ）和头臀径的直径长度来算大致怀孕时间。
公  式
怀孕时间（周）= 孕囊平均直径 cm+ 3（或 头臀径 +6.5cm）
PS：有胚芽或头臀径的话，用胚芽或头臀径来计算更准确。


例如：这张 B 超单上，胎儿的头臀径为 50mm（5cm）, 所以怀孕时间 =5+6.5=11.5 周，也就是 11+5 周（11 周 +5 天 =82 天），因此这位麻麻已经怀孕 82 天了。
只要麻麻学过小学数学，就完全能自己算孕周。（若小学数学是体育老师教的，请回炉重造）
宝宝是什么胎位？
胎位一般会在 B 超单内显示。


胎儿大致会呈现这三种胎位：


头位是最利于顺产的胎位。30 周以后，胎宝宝在妈妈体内的位置如果不正常，会关系到孕妈是否能顺利生产。


胎盘的那些事儿！
1. 胎盘位置
一般胎盘的正常位置是附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。
但有些孕妈的胎盘会 " 往宫颈口跑 "，出现低置状态，甚至 " 前置胎盘 "。


孕早期出现胎盘位置低的孕妈，不需要太担心，随着子宫增大，多数胎盘位置会逐渐上移，重回正轨。
但妊娠 28 周后，胎盘还是没有回归正轨，且铺盖宫颈内口的距离越大，就会越危险，剖宫产的概率也会越大。
麻麻要及时产检，及时寻求医院的帮助。
2. 胎盘厚度
足月的胎盘厚度为 3.6-3.8cm，一般不超过 5cm。异常情况下可能出现胎盘肿大。
PS：胎盘薄厚不是唯一判断胎盘有无问题的指征，还要结合胎盘成熟度等情况来进行综合判断。
3. 胎盘成熟度
胎盘一共分 4 级：0 级，Ⅰ级，Ⅱ级和Ⅲ级。
0 级（12～28 周）
Ⅰ级（30～32 周——胎盘基本成熟；
Ⅱ级（36 周以后）——胎盘比较成熟；
Ⅲ级（38 周）——胎盘已成熟并趋于衰老。
例如：


这位麻麻的胎盘位置是前壁，厚度 3.3cm、成熟度Ⅰ，都属于较为正常的状态。
我的羊水是不是少 / 多了？
羊水深度（AFV）：3-8cm为正常羊水垂直深度，AFV ≤ 2cm 提示羊水过少，AFV ≥ 8cm 则说明羊水过多；
羊水指数（AFI）：判断羊水多少的一个值，正常范围 8-24cm，AFI ≤ 5cm 即为羊水过少；AFI ≤ 8cm 为羊水偏少；AFI ≥ 25cm 为羊水过多；
我家宝宝会不会是
大头儿子、小短腿？


黄色框里的这些数据，表现了宝宝在该胎龄的发育情况。
具体内容为：


我们医生会根据这些数据，来推定宝宝的体重和发育情况。
各孕周正常参数值


PS：不同宝宝存在不同的差异性，这张表只能当做大致的参考标准；
有时候查出来的数据会显示宝宝头大或腿短，麻麻不用太过于纠结这个数字。
因为胎宝宝体位不同、医师操作差异等，会导致数字有误差，有时甚至波动幅度会很大。
所以只要粑粑麻麻自身并非这样，就别担心会生出大头宝宝或小短腿。
孕妈最想知道的事
男宝还是女宝？
不少麻麻会拿着 B 超单，到处去问胎宝宝的性别。


民间更是有传言说可以看这些来判断胎宝宝性别：
看孕囊形状：茄子或长条状是男宝；圆形是女宝。


看 B 超数据：孕囊长和宽的相差在一倍以上是男宝；孕囊的长和宽相等，女宝宝可能性大。


看胎心：胎心率 140 左右的是男宝；150 以上是女宝。
看双顶径长和股骨长：双顶径减去股骨长大于 2 的就是男宝，否则就是女宝。


说实话，当菌菌看到这些说法时，
真的有点懵 ......


这些说法，看似都有理有据，但其实都太不靠谱了，完全没有科学根据，千万别信！
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